ИТОГИ ГОДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РАЙОНА

12 февраля состоялась итоговая конференция работников МУЗ «Бичурская ЦРБ». В ее работе приняли участие и выступили глава района В.Г. Калашников, председатель комитета кадровой политики, взаимодействия с муниципальными образованиями и контроля качества Министерства здравоохранения РБ А.С. Михеев, заместитель главного врача Республиканского перинатального центра М.П.Ринчиндоржиева, начальник отдела РГС «Медицина» Р.В. Павлова, зам. начальника управления ОМС Т.С.Хамнагдаева , зам. директора страховой компании «СОГАЗ» А.С.Беняш. С докладом об итогах работы МУЗ «Бичурская ЦРБ» в 2009 и задачах на 2010 год выступила исполняющая обязанности главного врача О.Б. Масленкина. В своем выступлении она проинформировала участников конференции о состоянии материально-технической базы района, подчеркнув, что сеть лечебных учреждений представлена районной поликлиникой на 150 посещений, стационаром на 151 койку, тремя врачебными амбулаториями, одной участковой больницей, 23-мя фельдшерско-акушерскими пунктами. В прошедшем году были объединены Гутайский и Мотнинский ФАПы, временно закрыты 12 коек, обеспеченность ими населения составляет 60,4 на 10 тыс. населения (в РБ – 89,1). При этом докладчик особо отметила, что Материально-техническая база учреждений здравоохранения района слабая. Большинство зданий и сооружений расположены в приспособленных зданиях с износом около 90 процентов. За год на ремонт затрачено 899 тыс. рублей. Износ транспортных средств составляет 59 процентов, затрачено на ремонт 466935 рублей. В конце года на собственные средства и средства федерального бюджета приобретена автомашина УАЗ стоимостью 631 тыс. рублей. Износ медицинского оборудования составляет более 50 процентов, его за год приобретено на сумму около двух млн. рублей из разных источников финансирования. В районе работают 30 врачей и 187 средних медицинских работников. Обеспеченность населения врачами в 3,5 раза ниже республиканского показателя, крайне высок коэффициент совместительства. Но работа по привлечению новых вадров ведется. На договорной основе обучаются в БГУ и интернатуре по одному человеку. Имеются две квартиры для молодых специалистов. В прошедшем году в районе родились 445 детей (по сравнению с 2008 годом - на 18 детей больше), умерли 421 человек. Положительный естественный прирост составил 1,2. Как и ранее, 75 процентов умерших приходится на заболевания системы кровообращения – 46 процентов, на несчастные случаи, травмы и отравления – 37 процентов и на новообразования – 17 процентов. Неблагополучная ситуация складывается с уровнем смертности населения в трудоспособном возрасте, в основном за счет внешних причин. Причем эти показатели имеют тенденцию к увеличению. Показатель младенческой смертности снизился с 21,7 на одну тысячу родившихся в 2007 до 10,2 в 2009 году. Основными причинами смертности детей до одного года жизни являются болезни перинатального периода, несчастные случаи, травмы и отравления. К сожалению, в этом году допущен один случай материнской смертности. Показатель общей заболеваемости населения района увеличился на 2,2 процента (взрослых – на 2%, подростков – на 18,4 процента) по сравнению с прошлым годом. Увеличился также показатель первичной заболеваемости (с 2007 года – на 30 процентов). В структуре общей заболеваемости на первом месте - болезни органов дыхания, на втором – органов кровообращения, на третьем – пищеварения. Эпидемиологическая ситуация по социально-значимым заболеваниям складывается неплохо – заболеваемость туберкулезом снизилась по сравнению с прошлым годом, она ниже республиканских показателей. Не выявлено случаев заболевания туберкулезом у детей. Для раннего выявления этого опасного заболевания проводятся массовые профилактические флюороисследования населения района. В 2009 году таким образом исследовано 86,4 процента всего населения района. Случаев заболеваемости вирусным гепатитом в текущем году не регистрировалось, также как и случаев ВИЧ-инфекций. Выявлен 21 случай заболевания сифилисом. Приходится констатировать, что за последние три года произошло увеличение количества больных злокачественными новообразованиями на 26,5 процента. В 2009 году впервые выявлено 79 таких больных, умер 21 человек, причем у каждого второго болезнь выявлена на поздней стадии, что свидетельствует о недостаточной работе по раннему выявлению онкопатологии. Также отмечен рост наркологических расстройств, хронического алкоголизма, приема алкоголя с вредными последствиями, что превышает республиканские показатели. В 2009 году в районе продолжалась реализация приоритетного национального проекта «Здоровье». Получили доплату медицинские работники первичного звена, поступило новое оборудование. Проведено 3244 профилактических обследования на выявление ВИЧ-инфекции, получено медикаментов на 97002 рубля. В рамках нацпроекта проведена массовая иммунизация против гриппа, привито 8203 человека, или 83 процента. Иммунизация против гепатита «В» выполнена на 99,6 процента. Проведенная дополнительная диспансеризация работающего населения позволила обследовать 410 человек. Общая заболеваемость составила 590 случаев, первичная – 282. Взято на диспансерный учет 49 человек, получили амбулаторное лечение 82 процента, стационарное – 50 процентов. Нацпроект значительно увеличил доступность высокотехнологичной медицинской помощи. В федеральные центры в 2009 году направлены 14 человек, 7 человек находятся на «листе ожидания». Льготными лекарственными препаратами обеспечено 840 человек на сумму 9187875 рублей, в среднем стоимость одного рецепта – 2089 рублей. Но все же здесь остаются проблемные моменты – это ограниченное финансирование, несвоевременное внесение в регистр льготников, слабая связь аптек и лечебных учреждений для обмена оперативной информацией о наличии препаратов. В числе задач на 2010 год докладчик называла продолжение работы в условиях одноканального финансирования и дальнейшую модернизацию здравоохранения района. Для этого будут проведены все необходимые мероприятия, заметила Ольга Батоцыреновна, при сплоченной работе всего коллектива, нацеленного на высокое качество оказываемой медицинской помощи». На конференции с докладом выступила также заместитель начальника ТО Управления Роспотребнадзора по РБ в Иволгинском районе Т.С. Разницына. Подводя итоги деятельности своей службы за прошедший год, Татьяна Степановна отметила, что намеченные задачи и основные индикативные показатели выполнены. В 2009 году одним из основных направлений службы была оптимизация контрольно-надзорной деятельности. Проведено 30 надзорных мероприятий, в том числе плановых – 21, внеплановых – 9. В отношение субъектов малого и среднего предпринимательства проведено 19 плановых проверок. За нарушение обязательных требований санитарного законодательства и закона о защите прав потребителей, территориальным отделом наложено 138 постановлений об административной ответственности на 174600 рублей, взыскано 163100 рублей. По вопросам о «О выполнении Программы государственных гарантий позащите прав потребителей граждане обращались в службу Роспотребнадзора, в организованную «горячую линию». Необходимо отметить, говорила Татьяна Степановна, что, к сожалению, санитарно- эпидемиологическое состояние водных объектов района, по данным мониторинга, не имеет тенденций к улучшению. По-прежнему сохраняется проблема утилизации отходов производства и потребления. В нашем районе нет полигонов для их складирования, в каждом селе есть несанкционированные свалки, их количество не снижается, в приспособленных складах хранятся опасные отходы – непригодные к применению пестициды и ядохимикаты. Несовершенна система организации сбора и вывоза отходов. Следует отметить, что Управлением Роспотребнадзора по РБ совместно с Министерством образования, главами поселений проводится работа по приведению образовательных учреждений к действующим требованиям. Но пока около 40 процентов школ остаются не канализованными, 27 – не имеют централизованного водоснабжения, почти 5 процентов - работают на привозной воде. Обновление школьной мебели проводится медленными темпами, в ней нуждаются еще 12 школ. Недостаточно медицинское обслуживание учащихся: только в трех школах есть медкабинеты. А между тем здоровье школьников вызывает серьезную озабоченность – 14 процентов детей имеют хронические заболевания. К окончанию школы количество нарушений зрения и осанки возрастает. Для детей нет условий для занятий физкультурой и спортом в начальных школах, почти в 40 процентах средних школ под спортзалы используются приспособленные помещения. Следует иметь в виду, что при приемке школ к 2010-2011 учебному году одним из главных критериев станет выполнение всех современных требований. В наступившем году деятельность службы будет направлена на совершенствование санитарно-эпидемиологического надзора, межведомственного взаимодействия по вопросам обеспечения безопасности населения и защиты прав потребителей, сказала в заключение Т.С.Разницына. С докладом «О реализации мероприятий программы социально-экономического развития района на 2008-2010 и до 2017 года» выступила заместитель главного врача по организационно-методической работе С.Ц. Халзанова. «О выполнении Программы государственных гарантий по МУЗ «Бичурская ЦРБ» за 2009 год» – тема доклада, который подготовила заместитель главного врача по экономике Г.И. Зоркольцева. Подробно рассказала о проблемах и положительных моментах с лекарственным обеспечением населения директор аптеки №10 О.С. Стратон. С анализом работы ФАПов за 2009 и задачах на 2010 год выступила старший фельдшер М.Я. Литвинцева. Она отметила, что 23 ФАПа обслуживают почти половину населения района. Но отрицательно на их работе сказывается недостаток финансирования. И были случаи, когда медики приобретали медицинские препараты на неотложную помощь на свои средства. Похожие финансовые проблемы, - нехватка средств на вакцину, детское питание, - сложности с обследованием детей у узких специалистов, - обрисовала районный педиатр Е.В. Николаева. В заключение работы конференции состоялись награждения. Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ награждена Светлана Васильевна Тюрюханова. Благодарственные письма и подарки в виде телевизора и мебели получили коллективы гинекологического отделения, Окино-Ключевской участковой больницы, дневного стационара, второго терапевтического и третьего педиатрического участков. Отмечена такжа работа врача-стоматолога Н.Г. Орловой и медсестры Н.А.Гавриловой, фельдшера Коммунистического ФАПа Д.С. Гомзякова. По материалам газеты «Бичурский хлебороб».