Под руководством министра здравоохранения Республики Бурятия Валерия Кожевникова в Бурятском ТФОМС прошло заседание Координационного Совета по обеспечению и защите прав застрахованных граждан в системе обязательного медицинского страхования.
В республике проводится работа по изучению удовлетворенности граждан качеством оказанной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе ОМС. На заседании заслушана информация главного специалиста Управления развития ОМС Фонда Эльвиры Егоровой о результатах анкетирования застрахованных граждан на предмет удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования в 1 полугодии 2010 года.
Страховыми медицинскими организациями ежеквартально проводится анкетирование застрахованных граждан. Во время анкетирования в 1 полугодии 2010 года были опрошены 6160 респондентов в 34 медицинских учреждениях республики: при получении стационарной помощи – 50,3% (3101) респондентов, при получении амбулаторно-поликлинической помощи – 49,7% (3059) респондентов. По результатам анкетирования уровень удовлетворенности качеством медицинской помощи по ЛПУ республики составляет 76,1% (РФ I п. 2009г. – 81,4%), в том числе уровень удовлетворенности качеством медицинской помощи при получении стационарной помощи - 83,5% (РФ I п. 2009г. – 87,1%).
Председатель Координационного Совета, министр здравоохранения Бурятии Валерий Кожевников предложил, чтобы главные врачи центральных районных больниц представили главам муниципальных образований информацию по анкетированию граждан по удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи. Его поддержал глава администрации муниципального образования «Хоринский район» Баир Жамбалов, который является членом Координационного Совета, и отметил, что данное решение позволит предпринять эффективные меры по улучшению работы в медучреждениях района,
Обеспеченность страховыми медицинскими полисами – одно из основных направлений деятельности страховых медицинских организаций. С информацией об организации своей работы в этом направлении выступили директор Бурятского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Юрий Гаврилов, директор филиала «Бурятия-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС» Александр Модонов и начальник страхового отдела филиала ООО «РГС-Медицина «Росгосстрах-Бурятия-Медицина» Виктория Семушева. Руководитель территориального управления Росздравнадзора по Республике Бурятия Анатолий Безменов обратил внимание на соблюдение требований Федерального закона РФ «О персональных данных» N 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. при передаче персональных данных и предстоящего Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Работа страховых медицинских организаций признана удовлетворительной и ими будет продолжена разъяснительная работа с населением.
Предметом детального обсуждения заседания стал вопрос об организации контроля качества медицинской помощи в МУЗ «Прибайкальская ЦРБ», по которому выступил главный врач Александр Мацкевич. В Прибайкальской ЦРБ отмечается снижение вневедомственного УКЛ с 0,92 в 2008 году до 0,90 в 2009 году. Показатель УКЛ в 1 квартале 2010 года составил 0,88. Низкий показатель уровня качества лечения указывает, что медучреждение недостаточно уделяет внимание проблеме качества медицинской помощи в районе. Координационный Совет отметил, что в Прибайкальском районе работа по организации контроля качества оказания медицинской помощи ведется на недостаточном уровне. Центральной районной больнице необходимо провести тщательную работу по устранению выявленных недостатков и усилить внутриведомственный контроль с целью исключения финансовых потерь медучреждения и неэффективного расходования средств ОМС.
Также на заседании утверждено положение «Об обеспечении информированности граждан при получении медицинской помощи в условиях ОМС», представленное заместителем начальника Управления развития ОМС Фонда Татьяной Хамнагдаевой. По словам заместителя председателя Координационного совета, исполнительного директора Фонда Дамбинимы Самбуева, в рамках модернизации здравоохранения еще более возрастает значимость деятельности Координационного Совета по обеспечению и защите прав застрахованных граждан в системе ОМС.