Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №1006н от 3 декабря 2012 года «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Возраста: 21, 24, 27, 30, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет
Цели диспансеризации:
1. Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития
2. Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий
3. Проведение краткого консультирования граждан с выявленными хроническими заболеваниями и факторами риска их развития
4. Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями, а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском
Этапы диспансеризации:
1. Первый этап – скрининг
2. Второй этап – дополнительное обследование, уточнение диагноза заболевания, проведение углубленного профилактического консультирования
Первый этап – обязательно для всех независимо от возраста:
- Опрос на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития
- Антропометрия
- Измерение артериального давления
- Общий холестерин крови (экспресс-метод)
- глюкоза крови (экспресс-метод)
- Смотровой кабинет (мазок на цитологию)
- Флюорография легких
- Клинический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Осмотр врача- терапевта участкового, врача общей (семейной) практики
Обследования по возрасту и полу:
- Тонометрия глаз – 33 лет и старше
- Определение суммарного сердечно-сосудистого риска – до 65 лет
- ЭКГ – мужчины старше 35 лет, женщины старше 45 лет
- Маммография – 39 лет и старше
- Клинический анализ крови развернутый 39 лет и старше – 1 раз в 6 лет
- Анализ крови биохимический общетерапевтический 39 лет и старше – 1 раз в 6 лет
- Кал на скрытую кровь – 45 лет и старше
- ПСА мужчины – 50 лет и старше
- Осмотр врача- невролога 51 год и старше - 1 раз в 6 лет
Второй этап диспансеризации:
- Осмотр врача-офтальмолога - при повышении ВГД
- Осмотр врача- невролога – при выявлении в анамнезе ОНМК, подозрении на ранее перенесенное ОНМК
- Осмотр врача-хирурга или уролога – при повышении ПСА
- Осмотр врача-хирурга или проктолога – при положительном анализе кала на скрытую кровь)
- Осмотр врача-акушер-гинеколога – при изменении цитологического мазка
- Определение липидного спектра крови – при повышении уровня общего холестерина
- Определение гликированного гемоглобина или тест на толерантность – при повышении уровня сахара в крови
- Колоноскопия или ректороманоскопия – по назначению хирурга или проктолога в 45 лет и старше
- Эзофагогастродуоденоскопия – старше 50 лет при подозрении на онкологическое заболевание ЖКТ, отягощенной наследственности
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий - при выявлении в анамнезе ОНМК, подозрении на ранее перенесенное ОНМК, по назначению врача-невролога, при сочетании 3-х факторов риска – АГ, дислипидемии, избыточная масса тела или ожирении у мужчин старше 45 лет, у женщин старше 55 лет
- Прием врач-терапевта, врача общей (семейной) практики - определение группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения
- Индивидуальное или групповое углубленное консультирование
Завершение диспансеризации:
1. Первый этап –в случае выполнения не менее 85% от объема обследования, установленного для данного возраста и пола, с учетом осмотров врачами-специалистами и исследований, проведенных ранее вне диспансеризации и отказов гражданина от прохождения отдельных видов осмотра и исследований
2. Второй этап – в случае выполнения осмотров врачами-специалистами, исследований и иных необходимых медицинских мероприятий, определенных по результатам первого этапа.
Порядок прохождения диспансеризации:
- Регистратура – амбулаторная карта
- Отделение профилактики:
- доврачебный кабинет – оформление добровольного согласия на прохождение диспансеризации, заполнение учетной документации, выписка направлений на обследование, антропометрия, измерение АД, ВГД
- кабинет профилактики – анкетирование
- смотровой кабинет – мазок на цитологию
- кабинет флюорографии
- клинико-диагностическая лаборатория – ОАК, ОАМ, кал на скрытую кровь
- процедурный кабинет – биохимический анализ, ПСА
- кабинет рентгенографии – маммография
- кабинет УЗИ
- кабинет невролога
- кабинет терапевта – завершение первого этапа или направление на второй этап диспансеризации
Информацию можно получить в регистратуре, участкового врача (фельдшера), отделений (кабинете медицинской профилактики.
Приглашаем на диспансеризацию.