К сведению граждан.
В соответствии с ф. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 г №326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования (ст. 45Федерального закона 326-ФЗ).
Кроме того, Федеральный закон №326-Ф3 определил право застрахованного лица на выбор медицинской, организации из числа медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2012 N 24278). Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации на территории страхования.
Порядок выбора гражданином медицинской организации за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором он проживает, утвержден приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2013 N27617).
Оплата за оказанную медицинскую помощь по полису ОМС, выданному за пределами Республики Бурятия, осуществляется в рамках межтерриториальных расчетов.
Территориальный фонд ОМС указывает на недопустимость отказа в оказании бесплатной медицинской помощи при предъявлении полиса ОМС, выданного СМО других субъектов Российской Федерации, а также на необходимость соблюдения Порядков выбора гражданином медицинской организации.