19 апреля 2017 года состоялось заседание Комитета Народного Хурала Республики Бурятия по социальной политике. С докладом о ходе реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия в рамках обязательного медицинского страхования, в части оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за 2016 год, выступил директор ТФОМС РБ Д.Н.Самбуев.
В выступлении были отмечены предпосылки перехода медицинских организаций на «полное» фондодержание осуществленного в 2017 году, в целях оптимизации и рационализации расходования средств обязательного медицинского страхования, когда все средства, за исключением некоторых видов медицинских услуг были включены в подушевой норматив финансирования медицинской организации на 1 застрахованное лицо. Ведь данный способ оплаты, в первую очередь, от МО-фондодержателя требует проведение ревизии прикрепленного населения, мониторинга и анализа заболеваемости, планирования госпитализации по профилям и профилактических мероприятий, правильной организации работы с прикрепленным населением, мотивирует специфические функции первичного звена, которые заключаются в:
•Координации медицинской помощи на всех этапах ее оказания;
•Участии в планировании и контроле объемов специализированной помощи;
•Планировании и реализация мероприятий по медицинской профилактике заболеваний и профилактике обострений хронических заболеваний;
•Стимулировании координирующей деятельности врачей первичного звена;
•Стимулировании расширения объема работ общей врачебной практики;
•Сдерживании затратного механизма оказания медицинской помощи;
•Повышении ответственности за состояние здоровья населения; стимулирование профилактической направленности деятельности;
Отмечено, что по итогам 2016 года проведена аналитическая работа по результатам выполнения запланированных объемов медицинской помощи на основании сведений, полученных из базы данных персонифицированного учета. С учетом медицинской помощи, оказанной застрахованным других субъектов Российской Федерации в целом выполнение запланированного числа законченных случаев лечения на 2016 год составило 104,9%.
2017 оной апрелиин 19-дэ Буряад Уласай Арадай Хуралай Ниигэмэй бодолгын талаар хорооной зүблөөн үнгэрөө. Тиин Элүүр мэндын даадхалай нютаг дэбисхэрэй жасын захирал Д.Н. Самбуев Элүүр мэндын даадхалай хэмжээндэ Буряад Уласай дэбисхэр дээрэ эрхэтэдтэ түлбэригүй эмнэлгын туһаламжа үзүүлэлгын гүрэнэй найдуулгануудай программые 2016 ондо баймгаар эмшэлдэг эмхинүүдтэ тусхай медицинскэ туһаламжа үзүүлхэ талаар бэелүүлгын ябаса тухай элидхэл хээ.
Элидхэл соо медицинскэ эмхинүүдэй уялгата медицинскэ даадхалай мүнгэн зөөриин ашаглалгые тааруу, һайн болгохын ба нарижуулхын тула 2017 ондо “гүйсэдөөр” жаса зонхилхо гуримда оролгын (медицинскэ хангалтануудай бүхы шахуу мүнгэн зөөриие даадхагдаһан хүнэйнь тоогоор медицинскэ эмхиие һомологын хэмжээндэ оруулалга) шалтагаанууд тэмдэглэгдээ.
Түлбэриин энэ арга хадаа жаса зонхилогшо медицинскэ эмхидэ нэн түрүүн мэдэлдэнь байһан ажаһуугшадай тоо бүридхэн тодоруулха, үбдэхэ ушарнуудые саг үргэлжэ шалгаха ба шэнжэлхэ, шэглэлнүүдээр аргада хэбтүүлхые ба һэргылэлгын хэмжээ ябуулгануудые түсэблэхэ, мэдэлдэнь байһан ажажһуугшадтай зүбөөр ажалаа эмхидхэхэ эрилтэ табидаг, мүн тиихэдэ эхин шатын тусхай үүргэнүүдые дүүргэхэ түлхисэ үгэдэг гэбэл:
•бүхы шатануудта медицинскэ туһаламжа үзүүлэлгые залан хүтэлэлгэ;
•тусхай туһаламжа үзүүлэлгые түсэблэлгэдэ ба хэмжээень хиналгада хабаадалга;
•шэнэ үбшэнүүдые ба ужаһан үбшэнүүдэй һүжэрэлгые һэргылэлгын хэмжээ ябуулгануудые түсэблэлгэ ба бэелүүлгэ;
•эхин шатын эмшэлэгшэдэй залан хүтэлхэ ажал ябуулгада түлхисэ үгэлгэ; •юрэнхы эмшэлэлгын ажалай хүдэлмэриин хэмжээ үргэдхэлгэ;
•медицинскэ туһаламжа үзүүлэлгын ехэ гаргашануудтай гурим зогсоолго;
•ажаһуугшадай бэеын элүүрэй түлөө харюусалга дээшэлүүлгэ; ажал ябуулгын һэргылэлгын шэглэлдэ түлхисэ үгэлгэ.
2016 оной дүнгүүдээр, хүн бүхэнэй нюур тудалһан тоо бүридхэлэй мэдээнүүд дээрэ үндэһэлэн, медицинскэ туһаламжын түсэблэгдэһэн хэмжээнүүдые дүүргэһэнэй дүнгүүд шэнжэлэгдээ гэжэ тэмдэглэгдээ. Ородой Холбоото Уласай бусад можо нютагуудай даадхагдаһан эрхэтэдтэ үзүүлһэн медицинскэ туһаламжые хараада абабал, 2016 ондо бүхыдөө эмшэлжэ эдэгээһэн ушарнуудай түсэблэгдэһэн тоо 104,9 процент бүридхөө.