До начала измерения АД пациент должен посидеть не менее 5 мин. в
расслабленном состоянии в удобном кресле с опорой на его спинку, ноги
должны быть расслабленными и не скрещенными.
На пациенте не должно быть тугой, давящей одежды.
Не рекомендуется разговаривать во время измерения АД.
Следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2
минуты после полного стравливания воздуха из манжеты.
Среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной
руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.
Рука с наложенной на плечо манжеткой должна быть обнажена и
неподвижна, располагать ее следует на столе, находящемся рядом со
стулом.
Середина манжетки, наложенной на плечо, должна находиться на
уровне сердца пациента. Отклонение от этого положения может
привести к ложному измерению АД (завышению АД при положении
манжетки ниже уровня сердца и занижению АД — выше уровня сердца).
Измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и
вечером) не менее, чем через 30 мин. после физического напряжения,
курения, приема пищи, употребления чая или кофе.
Результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник
(для этого можно использовать обычную тетрадь) для того, чтобы потом
согласовать лечение со своим врачом.
Окружающая пациента обстановка при измерении АД должна быть
тихой и спокойной. В комнате должно быть тепло (около 21 С), т. к.
низкая температура воздуха может вызвать повышение АД.
Пациентам, страдающим артериальной гипертонией, желательно
приобрести аппарат для измерения АД (тонометр) и уметь самостоятельно
контролировать его уровень. При измерении АД в домашних условиях, можно
оценить его величину в различные дни в условиях повседневной жизни.
Контролировать АД можно приборами с «ручным» методом измерения. В
основе его лежит метод выслушивания тонов на локтевых сосудах (этот метод
предложен Н.С.Коротковым и является наиболее точным). В домашних
условиях удобны полуавтоматические или автоматические тонометры.
Важным фактором, влияющим на качество самоконтроля АД, является
использование приборов, соответствующих стандартам точности. Не следует
приобретать тонометры без документов, подтверждающих их соответствие
принятым стандартам.
В настоящее время в кардиологических клиниках и диспансерах широко
распространены автоматические приборы для суточной регистрации АД в
периоды бодрствования и сна. Данные суточного мониторирования АД более
точно отражают связь АД с изменениями в жизненно важных органах по
сравнению с разовыми измерениями АД.
Суточное
мониторирование АД помогает врачам особенно точно оценить
эффективность проводимого при артериальной гипертонии лечения.
Пациент, страдающий артериальной гипертонией, должен быть
осведомлен о том, как протекает это заболевание именно у него, обязательно
должен уметь правильно контролировать уровень АД и при необходимости
своевременно обращаться к врачам.