Говоря о здоровье ребенка, мы чаще всего подразумеваем его физические аспекты. Это опасное заблуждение, напоминают специалисты, поскольку многие нарушения имеют «душевное» происхождение

Здорова ли психика вашего ребенка и по каким признакам можно вовремя заметить отклонения? На эти и другие актуальные вопросы отвечает заведующая детским диспансерным отделением Республиканского психоневрологического диспансера Мария Эдуардовна ХАБУХАЕВА. - С какими проблемами обращаются к вам родители? - Проблема современности - гиперактивные дети, с синдромом дефицита внимания (в дошкольном возрасте это встречается очень часто), задержки речевого развития. Также проблема - уход в компьютеры и, конечно же, проблемы школьной успеваемости. Это огромный пласт, по каждому случаю надо разбираться, обследование назначать. Поэтому чем раньше обратятся родители, тем лучше. Есть время помочь. Детский возраст уникален по своим компенсаторным возможностям. И детская психиатрия - единственная специальность в педиатрии, которая рассматривает не конкретно какой-то орган, а как этому маленькому человеку живется в обществе, как его принимают одноклассники, родители. - Есть ли ограничения в общении малышей с техникой: телевизором, компьютером? - Конечно, и передозировка, что случается ежедневно, является проблемой. Я всегда говорю на родительских собраниях о вреде телевизора. Обычно норма для ребенка дошкольного возраста и даже школьного возраста - сколько лет, столько часов в неделю на просмотр телевизора, игру на компьютере, игровой приставке. Если пять лет ребенку, значит в день не более 40 минут. Лучше, если он в это время погуляет, поиграет, чем-то займется. Хорошо развивает тонкую моторику лепка. Дети очень плохо сейчас лепят. Тонкая моторика важна для подготовки к школе. Она напрямую связана с речью. Если ребенок будет не только смотреть телевизор или нажимать на кнопочки клавиатуры компьютера, а научится вырезать из бумаги или еще что-то, это будет гораздо полезнее. - Сейчас очень многие родители покупают компьютеры, и дети буквально с трех - четырех лет знают, как с ними обращаться. Нужно ли с раннего возраста приобщать малыша к компьютеру? - Чем позже, тем лучше. Окулисты скажут, что зрение будет менее испорчено, а я как детский психиатр скажу, что нервная система будет здоровее, если отодвинуть знакомство с компьютером. Но если уж так сложилось, что в доме компьютер и ребенок какое-то время за ним сидит, то нужно обязательно ограничить время. И чтобы были перерывы. 20 минут играет, затем 10-15 минут пауза, чтобы он отвлекся, погулял на улице, почитал книжку. Необходима смена деятельности. - Вы сказали, что к вам на прием приводят детей, у которых явно выраженная зависимость от компьютера. Как-то можно им помочь? - Это проблема сложная. Все очень индивидуально. Зависит от ситуации. Почему ребенок проводит много времени за компьютером? Или так легче родителям, что он вроде чем-то занят? Или он не может ничего другого делать? У нас недавно был на приеме ребенок, который плохо разговаривает. У него фактически нет фразовой речи, но мама не считает, что ему нужно обратиться к врачу. Она пришла просто потому, что их направили. Гордится тем, что ее ребенок на компьютере до какого-то уровня высокого доходит. А то, что у ее ребенка фразовой речи хорошей нет, ее не волнует. Это настораживает. - Какие симптомы указывают о наличии зависимости от компьютера и как быть в таких случаях? - Ребенок не хочет ничего делать. Он рвется к компьютеру, капризничает, настаивает, даже начинает шантажировать. Бабушки часто сталкиваются с этим. У нас с ноября прошлого года функционирует «телефон доверия» для детей и родителей. Иногда обращаются взрослые. Бабушки часто звонят, обеспокоенные зависимостью внуков, спрашивают, как отлучить? что сделать? к кому обратиться лучше? Наш диспансер находится на площади Славы, Комсомольская, 28а, телефон регистратуры 44-37-38. Скоро открывается кабинет медико-психологического консультирования по адресу: Чертенкова, 6а. Телефона пока нет. Там будут заниматься медицинский психолог, логопед, можно будет туда обратиться. - Проблема неуспеваемости в школе - повод обратиться к психиатру? - Это не всегда наша проблема. Часто бывают проблемы психологические. Ребенок пропускал много в силу заболевания или не сложился контакт с педагогом. Иногда перешел ребенок в другой класс и стал успевать. Другая причина - ребенок рано пошел в школу. В таком случае лучше повторить программу. Не надо бояться остаться в первом классе на второй год. Зато потом он будет успевающим ребенком, успешным в жизни. Школьная адаптация, конечно, проблема комплексная. Но часто мы имеем дело с поздним обращением. Допустим, в 15-16 лет выявляется, что в армии служить молодой человек не может потому, что он психически нездоров. Неуспевающие дети, не умеющие определить время, не знающие таблицу умножения, не могут решить задачу на два действия. Таких детей большой процент. Умственная отсталость - это проблема. - Нужно ли с первого класса давать дополнительное образование? - У нас так чаще всего и бывает: пошел в общеобразовательную школу и сразу - в музыкальную, на шахматы и пр. И начинается у маленького ребенка взрослая жизнь с очень большими нагрузками. Он не справляется, начинаются срывы, неврозы. Пограничная патология у нас на первом месте стоит по заболеваемости в РБ, особенно по Улан-Удэ. Сюда входят неврозы, задержки развития, какие-то поведенческие расстройства, нарушения сна, гиперактивность, капризность, нервность. Психика ребенка сопротивляется, начинаются отказы: не хочет ходить в школу, поменял привычки, плохой аппетит. Признаки психосоматических расстройств: нарушение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе. Это все должно насторожить, так как может свидетельствовать о том, что перегружена нервная система. Может быть, самое время нервную систему полечить, отрегулировать режим дня, освободить от каких-то нагрузок. Конкретные решения подскажет визит к специалисту. У нас работает «телефон доверия» для детей и их родителей: 26-81-67. Не стесняйтесь, обращайтесь со своими проблемами. Алла МАЛЬЦЕВА (Материал подготовлен при поддержке Республиканского центра медицинской профилактики Министерства здравоохранения Бурятии.)